Главная Врачам и пациентам Информация для специалистов Терапевтическое направление Инфекционные болезни Бактериальные инфекции

Антибиотики и бактериальные инфекции.

Зачем необходимы современные антибиотики?

Как применять антибиотики?

Антибиотики пременяют не только для устранения симптомов.

Антибиотики бывают разные.

Почему надо бояться не антибиотиков, а их отсутствия?

Человек окружен множеством самых разнообразных микроорганизмов. Некоторые из них необходимы для жизнедеятельности человека (комменсалы), но также существует ряд бактерий, вызывающих инфекционные заболевания.

Организм человека способен противостоять инфекции. Первой «линией обороны» являются кожа и слизистые оболочки, которые непреодолимы для многих микробов. Если бактериям или вирусам удается проникнуть через кожу, слизистую или глубже, начинают работать сложные механизмы иммунитета, обеспечивающие уничтожение микроорганизма. Чтобы облегчить путь к выздоровлению от бактериальных инфекций, избежать их осложнений и рецидивов, применяют антибиотики. Нельзя забывать, что антибиотики активны только в отношении бактерий и не действуют на вирусы.

Необходимо помнить, что применение антибиотиков при вирусных инфекциях неэффективно и приводит к развитию резистентности микроорганизмов.

Компания GlaxoSmithKline является мировым лидером в разработке и производстве антибиотиков. GSK выпускает препараты как для лечения тяжелых инфекций (цефтазидим, тикарциллин/клавуланат), так и для более распространенных инфекций (амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил, мупироцин).

Зачем необходимы современные антибиотики?

Появление природного пенициллина – первого антибиотика стало настоящей революцией в медицине. В доантибиотическую эру летальность от пневмонии превышала половину всех случаев, в настоящее время это редкость. Стало возможным лечить пациентов с такими тяжёлыми и жизнеугрожающими инфекциями как туберкулез, менингит, сепсис. Применение антибиотиков в хирургии позволило значительно снизить риск послеоперационных инфекционных осложнений и общую летальность.

С начала применения пенициллина в клинической практике наблюдают, что под действием антибиотиков бактерии начинают изменяться, приобретая резистентность к антибиотикам, что приводит к клинической и бактериологической неэффективности терапии. Это заставляет разрабатывать новые препараты, активные против резистентных бактерий или «защищать» антибиотики веществами, способными лишать бактерии возможности «сопротивляться» действию антибактериальных препаратов. Одним из примеров таких антибиотиков является амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой - веществом, необратимо связывающим бета-лактамазы - ферменты бактерий, способные разрушать амоксициллин.

Как применять и выбирать антибиотики

Сегодня известны десятки различных классов антибиотиков. Следует понимать, что антибиотики может назначать только врач. Инфекции обычно имеют похожие симптомы, но могут вызываться разными бактериями. Поэтому врач выбирает антибиотик с учетом вероятного возбудителя и спектра его чувствительности.

Важно также применять антибиотики в достаточной дозе и в течение необходимого времени, т.к. это позволит сохранить активность препарата против бактерий и избежать селекции резистентности, в противном случае, возникнет необходимость в применении других антибиотиков . Поэтому какой антибиотик использовать в случае инфекции может сказать только врач.

Например, цефуроксим, по сравнению с амоксициллином/клавуланатом, обладает несколько иным спектром активности в отношении микроорганизмов. Но оба антибиотика с успехом применяются для лечения инфекций дыхательных путей, ЛОР органов, мочевых путей.

При назначении антибиотика врач также учитывает вероятность аллергии, функции почек и печени, возраст и тяжесть заболевания, а также рассматривает профиль безопасности и возможность применения антибиотиков у разных категорий пациентов.

Современные антибиотики в амбулаторных условиях рекомендуется применять внутрь в виде таблеток и суспензий, а в условиях стационара также используются инъекционные антибиотики.

Антибиотики применяют не только для устранения симптомов

При лечении антибиотиками главная задача - удалить бактерии из очага инфекции и организма. Только тогда может быть уверенность, что не возникнет хронизации или рецидивирования инфекции. Поэтому важно использовать только рекомендованный врачом антибиотик.

Следующие ситуации могут приводить к сохранению бактерий в организме, что может обусловить повторное развитие (рецидив) инфекций:

• используется антибиотик, не активный в отношении возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание;
• антибиотик назначен в недостаточной дозе для ликвидации микроорганизма;
• лечение проведено неполным курсом;
• нарушается кратность приема антибиотика.

Так, известно, например, что амоксициллин/клавуланат обладает одной из самых высоких способностей к элиминации возбудителя из очага инфекции.

Антибиотики бывают разные

Существуют разные формы выпуска антибиотиков - в таблетках, суспензиях или для применения парентерально (внутримышечно, внутривенно). Также существуют антибиотики, действующие местно. Мупироцин - это антибиотик для местного применения, являющийся одним из лучших средств лечения инфекций кожи, таких как фурункулезы, фолликулиты, инфекционные осложнения атопического дерматита, инфицированные раны, небольшие ожоги. Мупироцин значительно превосходит по активности против грамположительных микроорганизмов другие антибиотики и применяется по рекомендации врача.

Почему не надо бояться антибиотиков?

Распространенное в последнее время предвзятое отношение к антибиотикам и предпочтение нетрадиционных методов лечения, наряду с самолечением очень часто приводит к неблагоприятным для здоровья последствиям. Например, неадекватное лечение тяжелого тонзиллофарингита (ангины) может привести к развитию ревматического поражения сердца с тяжелыми последствиями. Без применения антибиотиков воспаление среднего уха (отит) может привести к глухоте, а пневмония - к госпитализации или летальному исходу.

Поэтому крайне важно всегда следовать рекомендациям врача и не отказываться от назначенного препарата, помня о том, что любое инфекционное заболевание всегда серьёзнее, чем возможные нежелательные реакции при применении антибиотиков, используемых для его лечения.